福祉のひろば

厚生労働省は、2012年度の介護保険制度改正で、高所得者の自己負担割合の引き上げなどを含めた利用者負担を増加させる方針を見送ることを決めた。

利用者負担増に向けての制度改正により、介護保険料の上昇幅を抑制することを狙っていたが、民主党が22日にまとめた提言で難色を示したことから、実施が困難となったと判断したとみられる

正式表明は、24日に細川厚生労働大臣が発表する。

また、それに合わせて、所得が高い大企業の社員により多くの保険料負担を求める改正案も見送りとなるようだ。この改正案は、介護職員の賃金を１人当たり月１万５千円引き上げている現行制度の１２年度以降の財源とすることを想定していた為、これにより、財源の確保が困難となった。

来年の通常国会に政府が提出する予定の介護保険法改正案は、主なものは次の通り。

１．24時間対応の訪問介護サービスの導入
２．11年度末で廃止される予定の介護療養病床の廃止の延期
３．財政安定化基金の取り崩し

上記の改正を含む小幅な内容になる見通しだという。

自民党から民主党へ政権が移り、これまで介護保険制度の改正に関する流れや制度の整合性も含め自治体の介護保険担当者からは、制度改正を含めて介護保険制度の先が読めないという声も聞こえてきている。

編集者: よしひろ | このブログのURL |この記事のURL

福島県の須賀川市は、３月２９日同市によると、延べ１７人に対して過去８年間に渡り誤った額の

介護保険料を請求していたと発表されました。

誤請求の対象となったのは、同市の在住の外国籍や外国人の家族がいる６５歳以上方に対して行

われた。

同市の高齢福祉課によると、介護保険制度がスタートした平成１２年外部委託により介護保険料の

計算プログラムを設定した際に、算定に必要な外国人や家族の税データが入力対象から外されて

いたにも関わらず、歴代の担当者が「自動的に取り込まれている」と勘違いしていたとしている。

誤請求は、住民税が非課税扱いとなっていた方に対して行われ、４人は平成１７年度以降に合計

１０万２７００円多く、１３人は平成１４年度以降に合計４２万６９００円少なく請求していた。

介護保険法による請求時効の２年を過ぎている部分については、時効が成立していることを理由に

請求もしないが還付もしないという。時効の成立していない平成２０、２１年度分は多く支払った３人

に差額を還付し、少なかった１０人に差額を請求する。

同市の山口秀夫保健福祉部長は、「返還する根拠がない」として返還に応じない方針を示している。

職員のミスなのに時効の規定で返金されないことについて、厚生労働省は「法律上、介護保

険料としては返せない。（別の名目での返金は）個々の事案ごとに自治体が考えること」（介護

保険計画課）と説明している。

事実上、返金するかどうかは須賀川市の判断に委ねられることになるのですが、行政の事務

処理ミスの負担を被保険者（加入者）に負わせようとする自治体の姿勢には問題があるのでは

ないだろうか。

どんなことも人間が関わることで処理ミスは発生することは避けられないことだが、４０歳以上の
被保険者（強制加入）の収める介護保険料と税金で賄われる介護保険制度である以上、国民から
運営を任されている保険者（自治体）の姿勢が今後も問われるのではないでしょうか。

編集者: よしひろ | このブログのURL |この記事のURL

今回からは、居宅介護支援事業の開業のポイントについて解説して参りたい

と思います。

居宅介護支援事業とは、いわゆるケアマネジャーという仕事をする事業になり

ます。業務内容は、介護保険制度を利用しようとする介護保険被保険者の方

のケアプラン（介護計画）を作成する仕事です。

まず、介護保険制度を使う場合には、市区町村（保険者）に認定の申請を行な

います。申請を受けた市区町村は、認定調査員を派遣します。

認定調査員は、直接申請者にお会いして身体状況・精神状況・家庭環境を含め

た調査を行ない市区町村に報告します。

認定調査員の調査以外に、申請者の主治医に主治医意見書の提出を求めます。

医学的な見地から持病の既往歴等の状況を踏まえて情報提供を市区町村に行

います。

市区町村は、認定調査員の報告書を元に一時判定をコンピュータにかけます。

一時判定の結果と主治医の意見書を用いて、認定審査会を開催します。

認定審査会では、認定調査員の報告書中でも、一時判定に反映できなかった

環境や状況などの付随情報と主治医の意見書を元に要介護度を判定することに

なります。

このような流れにより、要介護度の判定を行なうことになります。

原則として申請を受けた市区町村は３０日以内に審査結果を通知することにな

っていますが、地域により審査期間に差があるようです。

次回は、ケアマネジャーの仕事について解説してみたいと思います。

編集者: よしひろ | このブログのURL |この記事のURL

今回からは、居宅介護支援事業の開業のポイントについて解説して参りたい

と思います。

居宅介護支援事業とは、いわゆるケアマネジャーという仕事をする事業になり

ます。業務内容は、介護保険制度を利用しようとする介護保険被保険者の方

のケアプラン（介護計画）を作成する仕事です。

まず、介護保険制度を使う場合には、市区町村（保険者）に認定の申請を行な

います。申請を受けた市区町村は、認定調査員を派遣します。

認定調査員は、直接申請者にお会いして身体状況・精神状況・家庭環境を含め

た調査を行ない市区町村に報告します。

認定調査員の調査以外に、申請者の主治医に主治医意見書の提出を求めます。

医学的な見地から持病の既往歴等の状況を踏まえて情報提供を市区町村に行

います。

市区町村は、認定調査員の報告書を元に一時判定をコンピュータにかけます。

一時判定の結果と主治医の意見書を用いて、認定審査会を開催します。

認定審査会では、認定調査員の報告書中でも、一時判定に反映できなかった

環境や状況などの付随情報と主治医の意見書を元に要介護度を判定することに

なります。

このような流れにより、要介護度の判定を行なうことになります。

原則として申請を受けた市区町村は３０日以内に審査結果を通知することにな

っていますが、地域により審査期間に差があるようです。

次回は、ケアマネジャーの仕事について解説してみたいと思います。

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今日は 長い長い４時間のケア･･。

昨日のサッカーでかなぁ～りクールダウンしている私ではありまししたが

自転車コギコギ行ってまいりました･･。

先週行った91歳の認知症・歩行困難のおばあちゃん・・のお宅

お嫁さんと曾孫さんがいらっしゃると先週のブログにも書きましたが

今日はその曾孫ちゃん高いお熱がありましてかなぁ～りご機嫌ななめ

ケアもなかなか捗りません･･。

やっとお嫁さんが曾孫ちゃんを寝かしつけたかなぁ～と思いきや

病院に連れて行こうかしら？と電話を掛け捲ったり寝てるうちに熱計っちゃいましょ!!と

やっと寝付いた曾孫ちゃんなのに

ふんぎゃぁ～!!!!!と泣き出して起きてしまった･･。ｿﾘｬｿｳﾀﾞ･･。

だから･･寝たのに　ほっとけちゅぅうの～!!

えぇ･･。もちろんお気持ちはわかりますよ･･。私も一人目の子が高熱出したもんにゃ

あたふたと・・熱で死んじゃうんじゃないかと心配したものです･･。

と最後の１時間は介護保険外　実費のサービスなので

『今日は曾孫ちゃんもこんなｶﾝｼﾞだし･･お婆ちゃんは私がお世話するから庭の草むしりしてもらおうかしら･･』　（オーマイガーーーーーーーー!! ﾏｼﾞｯｽｶ!!)

庭は草ボーボー　コケコケだらけ･･。池の水はドロっと･･。

ぬぉおおおおおおおお!! タマムシ～!! オーマイガーーーーー!! こわぁ～い!!

ぎょえぇ～!!Tシャツ短くて　ヘソの横　蚊にさされまくり～ぃぃ!!　爪先がドロだらけ･･。

オーマイガー!! もう事業所に私専用の虫除けとムヒを買ってもらおう･･。＼(*｀∧´)／

と４時間のケアはあっという間に終わり？ボコボコになったお腹の腹いせに？（苦笑）

帰り道通りかかった『野方ホープ』へ店入しました。（爆）

大きな通りに面しているお店でカウンターだけの小さな店。

運転手さんが立ち寄りやすそうなお店ですね。

スープの味・濃い・薄い　背油多目・普通・少な目と選べます。

私は普通の中華そば　背油普通でオーダーしました。

あぁ・・幸せ･･。これで今日の悲劇は忘れよう･･。　ﾌﾟﾌﾟ!!

 野方ホープ 　←check!!

編集者: pirica | このブログのURL |この記事のURL